Hỏi: Ngoài virus B còn virus nào gây viêm gan khác nữa?

Hỏi: Chị gái tôi vừa rồi đột ngột xuất hiện vàng da, vàng mắt, đi khám được chẩn đoán viêm gan cấp do virus A, hiện đã điều trị ổn định. Từ trước đến nay tôi mới nghe nói đến viêm gan B, vậy ngoài virus B còn virus nào gây viêm gan khác nữa?

Trả lời

->> Tìm hiểu thêm cách phòng chữa bệnh về gan

Viêm gan virus là một bệnh nhiễm trùng toàn thân do các virus viêm gan gây ra, trong đó tổn thương chủ yếu là ở gan.

Đây là bệnh thường gặp nhất ở các nước nhiệt đới chậm phát triển, có thể xảy ra thành các vụ dịch nhất là viêm gan A và E; trong khi đó viêm gan B, C và phối hợp D thường chuyển thành mạn tính, dễ diễn tiến đến xơ gan và ung thư gan.

Do đó, việc dự phòng bằng tiêm chủng, phát hiện và điều trị sớm các trường hợp viêm gan là hết sức quan trọng.

Cho đến nay đã phát hiện ra 8 loại virus gây ra bệnh viêm gan được ký hiệu từ A đến H; nhưng có 5 loại virus viêm gan thường gặp là A, B, C, D và E.

Virus A (HAV): Là loại ARN virus, lây truyền qua đường ăn uống có nhiễm phân chứa virus, hay gặp ở trẻ em, có thể xảy ra những vụ dịch nhỏ.

Phần lớn các trường hợp nhiễm HAV không có triệu chứng lâm sàng. Bệnh viêm gan A thường diễn biến lành tính, khỏi hoàn toàn, không chuyển thành mạn tính. Tuy nhiên có thể vẫn bị tái nhiễm HAV, gây viêm gan A tái nhiễm.

Virus B (HBV): là loại ADN virus. Có 3 đường lây cơ bản đó là lây truyền qua đường máu, qua quan hệ tình dục và lây từ mẹ sang con trong khi sinh.

Khoảng 10% bệnh nhân mang HBsAg sẽ chuyển thành mạn tính, nếu không có biện pháp theo dõi, kiểm soát và điều trị kịp thời dễ diến tiến tới viêm gan mạn hoạt động, xơ gan và ung thư gan.

Virus C (HCV): là loại ARN virus, thường gặp ở châu Á, châu Phi.

Virus C được lây truyền theo đường máu hoặc sản phẩm của máu. Sự lây truyền qua đường tình dục ít gặp, sự lây truyền trực tiếp qua đường mẹ con được nghi ngờ nhưng chưa được chứng minh. HCV đa dạng về kiểu gen và kiểu hình nên khả năng chuyển thành mạn tính khá cao, nếu không được kiểm soát dễ dẫn tới xơ gan và ung thư gan.

Virus D: Còn gọi là virus delta. Virus D khiếm khuyết chỉ có nhân ARN, còn phần vỏ bọc là HBsAg của virus B do đó HDV không thể độc lập gây bệnh được.

Tuy nhiên khi đồng nhiễm cùng HBV hoặc HCV, khả năng bệnh nhân bị xơ gan và ung thư gan tăng lên rất cao.

Virus E: Lây qua đường ăn uống và nhiễm phân có chứa virus. Viêm gan E là vấn đề chính trong y tế cộng đồng hay gặp ở các nước đang phát triển, có thể gây thành dịch lớn.

(BS Nguyễn Bạch Đằng // Học viện Quân y)